一、项目背景

护士是医疗卫生服务体系的重要专业力量。面对人口老龄化、慢性病照护需求增加及护理服务场景的不断延伸，关注护士群体健康，既关乎其个人福祉，也关系到护理服务高质量发展和医疗体系稳定运行。

中国护士健康队列TARGET于2020年12月启动，在山东省卫生健康委支持下，由山东大学齐鲁医院牵头，依托国家健康医疗大数据研究院，联合百余家医疗机构共同开展，历时五年余，已累计收集8万余份基线样本数据，建成了我国护士职业健康领域具有代表性的多维数据库。

《山东省护士健康白皮书》依托TARGET山东样本数据编制（具体分布见图1），数据包含34,547份有效问卷样本，以及47,826份完成健康信息匹配的电子健康档案样本，系统呈现了护士在睡眠恢复、疲劳感、心理支持、职业安全和日常健康行为等方面的特点与支持需求；揭示了该群体在专业投入和岗位坚持方面展现出较强的职业韧性，并明确了在轮班恢复、职业关怀和组织支持等领域仍存在持续优化的空间。

图1 TARGET山东样本参与机构样本在16地市的分布情况

二、样本护士健康状况的阶段性特征

从样本画像看，山东样本护士整体呈现年轻化、高学历特点，具备良好的专业基础。女性护士占主体，多数护士长期承担轮班与夜班任务。

                

图2 护士年龄和性别分布情况

在生理健康层面，部分护士报告存在睡眠恢复不足、日间疲劳感等情况。健康档案分析提示，消化系统、肌肉骨骼系统、皮肤系统、甲状腺相关问题和睡眠相关问题等在期间诊断记录中较为常见。                           

图3 护士睡眠情况

在心理健康层面，部分护士在压力感知、焦虑和抑郁症状水平方面存在支持需求。轮班护士在夜班前、中、后的心理负担体验存在动态差异。

                           

图4 护士焦虑与抑郁筛查结果联合分布情况

在社会支持方面，样本护士更多依赖家庭和朋友的亲密关系网络，来自工作场所和组织层面的支持存在进一步完善空间。             

图5 护士领悟社会支持情况

在职业与环境健康方面，长期站立、重复性操作等带来的肌肉骨骼不适是较常见的职业健康问题。大多数护士能够维持较为稳定的情绪状态和良好的服务态度；部分护士在职业价值感和成就体验方面仍需支持。职业暴露、自报风险感知和工作场所负性行为等结果，进一步凸显加强职业防护与支持性环境建设的重要性。

图6 护士职业倦怠状况百分比

在健康行为方面，样本护士在吸烟、饮酒等方面总体表现较好，但户外日照不足、工作时段饮水不足、轮班条件下饮食节律变化及一定比例的带病出勤经历，提示日常健康行为支持和组织保障机制值得进一步完善。

                           

图7 护士工作时段及全天液体摄入量情况

三、总结与展望

《山东省护士健康白皮书》取得的阶段性成果，离不开各医疗机构宝贵的组织协调与通力配合，更得益于广大护理同仁的鼎力支持与积极参与。正是数万名临床护士在繁重工作之余，以高度的专业责任感投入到健康队列的长期随访中，才赋予这些庞大数据真实的生命力与现实价值。

白皮书的价值不仅在于呈现健康现状，更在于为护士健康支持体系的优化提供科学线索。阶段性成果有助于在专业、管理和社会层面形成更理性、更建设性的理解框架。建议在后续管理中，强化工作负荷与恢复支持，完善职业发展与价值支持，筑牢身心健康与职业安全支持网络，落实健康行为与人文关怀支持，把对护士健康的关注转化为更加具体、持续、可落地的支持行动。

守护护士健康，本质上是守护护理服务体系的韧性与未来。在人口老龄化进程加速与民众健康需求持续升级的时代背景下，一支身心健康的护理队伍，不仅是医疗系统高效运转的根基，更是应对时代挑战的战略性力量。展望前路，TARGET项目将继续依托前瞻性随访研究，深入追踪护士健康的动态演变，以科学数据赋能护士健康管理，最终为锻造一支更具韧性、更有温度的护理队伍提供坚实的数据支持，进而为全面服务“健康中国”战略贡献智慧与力量。